早在1828年Cumin氏用德国狼牌内窥镜制成的扩张探针治疗食道狭窄获得成功，至一百五十多年后的今天，Cumin当时的治疗原州伪在沿用，但是扩张器的材料却有了本质性的改变。现在用的扩张器一种是内装有水银的扩张探条，一种是金属翻作的橄揽形扩张器，最近还有一种是气囊式扩张导管。
一、食道狭窄行食道扩张术的适应症’主要适应症有贵门失弛缓症、炎性食道狭窄、腐蚀性食道狭窄、放射性狭窄、手术后食道狭窄、硬皮病性或霉菌性食道狭窄、先天性食道狭窄，以及盛性狭窄的姑息性扩张怡疗等。
根据病变的性质、狭窄的程度与长短来选用不同的扩张器，轻度与中度狭窄故往往选用内有水银的扩张器，约有 4。%的病人浦要进行多次扩张。纤维内窥镜应用以后，在直视下进行扩张术的穿孔并发症大大下降。
二、食道抉窄扩张术目前的食遭狭窄扩张术是在纤维内窥镜与X线的密切倪合下进行的，将一根细导丝通过内窥镜的活检通道在直视下送过狭窄处，一旦导丝的位置合适，即将内究镜鱿幽，仍将导丝保持于原处。将扩张器(Eder 氏扩张器为一头呈橄榄形的扩张器)沿导丝送下，在X线的砚察下，扩张器在狭窄段来回上下扩张，并逐渐增大扩张器的口径，直至遇到明显的阻力为止。犷张时勿用基力，以免发生食道穿孔‘在食遭狭窄段被扩张以后，病人即可进流质饮食。第二天可进半流，并逐步过波封普通饮食。根据狭窄的性质，这种扩张术在需要时可多次重复，每次换用较大号的扩张器。此方法通常是无痛的。
Boyoe氏曾报道应用内定镜向食道内放入特别的塑料喇叭形管治疗食道狭窄。他们在X线配合下，沿着通过食道狭窄段的导丝，根据病人的食道狭窄程度，放入不同口径的上粗下细的塑料喇叭管妥再用内窥镜顶送至合适的位里，拔除内窥镜及导丝，全部操作带时不到两分钟，他们共进行3巧例，除2例。因食道穿孔死亡外，其余皆获得满意的效果。
三、食道狭窄扩张治疗的并发应及成功率t道狭窄的扩张治疗并发症主要为穿孔，应用的扩张器械不同而穿孔的发生率亦不同，用可弯的扩张器为0.04~0.2%，气囊导管扩张器更低。其他可能发生的合并症有出血、感染、气胸、粘膜下血肿。在有食道憩室的病人，狭窄段过高或狭窄段弯曲不直的病人，癌症放射后食道狭窄的病人，发生并发症的机会大。预防的关键是要事先搞清狭窄的性质、位置及长度。Lifton报告食道扩张术的经验，共进行335例食道扩张，只有1例发生了穿孔的合并症，扩张器，60%的病人在每次扩张时应用了3种以上不同粗细的扩张器，39%应用H盯st扩张探条，在一次扩张时最多更换6种由细至粗的扩张探条。每次扩张时应用多根探条，逐渐地由细到粗比每次只用一个号码的探条更为安全，逐步地多次由细至粗的扩张是食道扩张治疗的重要治则，可以减少或防止并发症。
食道扩张术的成功率各家报告不同，最近的9篇报告其成功率为46~100%。在决定进行外科手术治疗之前，所有的病人皆应先进行这种简单而安全的扩张治疗，只是在扩张抬疗的效果不理想时才考虑外科手术。
